https://www.youtube.com/watch?v=KuYMSZ6vbTM&list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
https://youtu.be/KuYMSZ6vbTM?list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
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https://www.youtube.com/user/Cambio16Diario
http://www.cambio16.com/usuario/planes/
viernes, 30 de septiembre de 2016
LA POLUCION, SEGÚN CAMBIO16
https://mail.google.com/mail/u/0/#inbox/15772907c0113edb
https://www.youtube.com/watch?v=KuYMSZ6vbTM&list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
https://youtu.be/KuYMSZ6vbTM?list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
https://www.youtube.com/watch?v=KuYMSZ6vbTM&list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
https://youtu.be/KuYMSZ6vbTM?list=TLtE6ESDSf83kzMDA5MjAxNg
PAPELDEARBOL: EL DIA DEL CORAZON
PAPELDEARBOL: EL DIA DEL CORAZON: NE- Jorge Zavaleta Alegre Los Sentimientos y el Corazón. Hay corazones de oro, de piedra, de león, de color negro, grandes, bondadosos,...
DIA DEL CORAZON.SE PUEDE PREDECIR LOS INFARTOS, SEGUN EL MERCURIO
http://www.elmercuriodigital.net/2016/09/dia-del-corazon-se-pueden-predecir-los.html#.V-53Dih97IU
Por
Jorge Zavaleta Alegre
Los Sentimientos y el Corazón. Hay corazones de oro, de piedra, de león,
de color negro, grandes, bondadosos, valientes, mezquinos, encogidos, henchidos
de alegría, saltarines… Corazones, en resumen, que encarnan lo mejor y lo peor
del ser humano.
Una nueva investigación revela que del amor al odio, nuestros
sentimientos juegan un papel vital en el funcionamiento del corazón. Los
sentimientos hostiles promueven la liberación de hormonas relacionadas con el
estrés en nuestro torrente sanguíneo. Estas hormonas hacen que las arterias
coronarias se contraigan, aceleren el ritmo cardíaco, aumenten la presión arterial
y los niveles de azúcar y grasas en la sangre y el resultado global es que el
corazón se ve sometido a un mayor esfuerzo. La vida comienza y termina con el
latido del corazón.
Los griegos, creadores de la retórica, pasaron siglos debatiendo el
asunto de la ubicación del alma y los sentimientos. Platón apostaba por dos
almas, una de las cuales, inmortal, residía en la cabeza, y la otra, mortal,
habitaba el corazón y albergaba los sentimientos. Aristóteles optó por un solo
lugar para las dos almas: el corazón
La SALUD según la definición de la Organización Mundial de la Salud es
el estado de bienestar físico, psíquico y social. Esta definición engloba a la
persona en sus aspectos bio-psico-sociales.
La Vulnerabilidad es una condición que facilita la enfermedad. La
concurrencia delos factores de riesgo tradicionales y psicosociales predispone
a un estado de vulnerabilidad, que es predictor de enfermedad coronaria. A los
factores de riesgo tradicionales para la enfermedad coronaria, como la
Hipertensión Arterial, el sedentarismo, o el colesterol alto se han agregado
los llamados Factores Psicosociales.
La expresión emocional del conocimiento es
el amor, amor y realidad son una misma cosa; porque amar, y por lo tanto la
capacidad de dar y recibir, depende de la capacidad que se tiene para percibir
la realidad sin distorsiones. Todo esto genera nuestra tercera riqueza o bien
básico: http://es.scribd.com/doc/111859776/icontec-tecnologia
….
Copyright
© 2016. Banco Interamericano de Desarrollo. Si deseas republicar el artículo,
por favor solicita autorización a sph-communication@iadb.org.
Por
Tania Marín Macías.
El riesgo
cardiovascular es la probabilidad de que una
persona sufra un episodio cardiovascular grave, como un infarto al miocardio o
un accidente cerebrovascular durante un periodo de 10 años. Entre los factores
que incrementan las posibilidades de padecerlo, se encuentran el tabaquismo, el sedentarismo, la dieta poco saludable, el sobrepeso u obesidad y
las enfermedades crónicas concomitantes como la hipertensión, la diabetes y el colesterol elevado. En el día del corazón, queremos
contarte más sobre la situación de estos riesgos en la región de América
Latina.
Está comprobado que los factores de riesgo cardiovascular tienen una prevalencia muy elevada en América
Latina. Por ejemplo, la prevalencia del tabaquismo en
Argentina es del 22% en
mayores de 15 años y del 22% en
jóvenes de 13 a 15 años; en Chile, hay una prevalencia de sedentarismo
del 88%; en México, el 71% de la
población tiene sobrepeso u obesidad y
el 10% de la
población padece diabetes. El estudio LASO (por sus siglas en inglés) realizado en 8 países de América
Latina, encontró que el 9% de la población tenía niveles de colesterol elevados
y una prevalencia del 20% de hipertensión arterial.
Es
importante resaltar que estos riesgos son dinámicos y muchos, evitables con un
cambio de conducta, la búsqueda oportuna de atención preventiva y curativa y el
cumplimiento de las indicaciones médicas en caso de padecer alguna enfermedad
crónica.
No obstante, un estudio
en 7 ciudades de América Latina (Barquisimeto,
Bogotá, Ciudad de México, Quito, Buenos Aires, Lima y Santiago), encontró que
entre el 24 y el 46% de la población estudiada ignoraba que era
hipertensa y entre los hipertensos, menos de la mitad estaba en
tratamiento. Otro estudio,
que incluía Argentina, Chile y Brasil, encontró
que alrededor del 50% de la población se sabía hipertensa, sin
embargo, sólo el 50% de los hipertensos recibía tratamiento. De ellos, sólo un
35% estaba en control.
Según datos de
la OCDE, en México, la tasa de mortalidad 30 días
después de un infarto es del 28% y en Chile es del 14%. Mientras que en
un estudio en
Argentina, el tipo de aseguramiento en salud estuvo asociado
a la mortalidad por infarto al miocardio. Esto nos demuestra de forma indirecta
que adoptar medidas para la prevención, detección y tratamiento oportuno son
una mejor opción para los sistemas de salud, que medidas enfocadas en el
tratamiento de complicaciones.
¿Cómo
saber el grado de riesgo que tengo de padecer un infarto?
La determinación del riesgo cardiovascular debe formar
parte del paquete de servicios incluidos en la atención primaria, ya que sirve como base para realizar recomendaciones sobre estilos de
vida saludable e iniciar tratamientos en los casos necesarios,intervenciones
consideradas de alto costo-beneficio para países de mediano y bajo ingreso. Además, la determinación del riesgo cardiovascular cambia el enfoque
actual de tratar factores de riesgo de forma aislada (hipertensión, diabetes,
tabaquismo) hacia unaatención
integrada bajo un marco de detección y tratamiento oportunos. Esto permite orientar los recursos hacia la población
que más se beneficia de éstas intervenciones ya que al saber cuál es el riesgo
de cada persona, se puede prevenir que tengan un episodio grave o mortal.
La
medición del riesgo cardiovascular es accesible para todos
Se podría pensar que su cálculo requiere de exámenes médicos
sofisticados. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha creado una
herramienta de uso sencillo, con tablas
específicas para la población de cada región del mundo y que, incluso, han sido
adaptadas para contextos en los que no es posible acceder a exámenes de
laboratorio. Esta herramienta se encuentra disponible en línea en este
link.
Aunque existen varias formas de calcular el
riesgo cardiovascular, esta herramienta es ideal para ser
utilizada en la atención primaria y en lugares con pocos recursos disponibles
ya que únicamente requiere de personal capacitado para utilizarla
correctamente.
Para
calcular el riesgo cardiovascular con las tablas de la OMS, se toman en cuenta
los siguientes parámetros: edad, sexo, presión arterial, consumo de tabaco, la
presencia o no de diabetes, y, si están disponibles, niveles de colesterol en
la sangre. Después, se correlacionan estos parámetros en la tabla
correspondiente.
El
resultado es un porcentaje que determina el riesgo cardiovascular. El mismo
puede ir de menos del 10% (bajo) a más del 40% (crítico), lo que significa que
la persona tiene un riesgo muy alto de tener un problema cardiovascular
potencialmente mortal en los próximos 10 años.
Por
ejemplo, una mujer de 70 años con niveles de colesterol y presión arterial
normales, que no consume tabaco, ni padece diabetes, tiene un riesgo
cardiovascular menor al 10%, es decir, bajo. Por otra parte, una mujer de
40 años que fuma, tiene presión arterial elevada, es diabética y tiene
niveles elevados de colesterol, tiene un riesgo cardiovascular de 20% a
<30 alto.="" decir="" es="" o:p="">
Usa
la herramienta, cuéntanos cuánto riesgo tienes tú y de ser alto, qué podrías
cambiar para bajar ese porcentaje.
¿Cuáles
son las implicaciones para la salud pública?
La
mayoría de las enfermedades cardiovasculares son prevenibles y su curso puede
ser modificado con nuevos hábitos y estilos de vida. La disminución
en su prevalencia, tendría repercusiones en la mortalidad, la carga de
enfermedad, los recursos que se utilizan para tratar a la población afectada y
el costo social asociado a las enfermedades cardiovasculares.
¿Quisieras saber tu riesgo cardiovascular? ¿Qué conductas podrías
modificar para disminuirlo? Cuéntanos en la sección de comentarios abajo o
mencionando a @BIDgente en Twitter.
Tania Marín Macías es
médica y tiene una maestría en Salud Internacional. Actualmente colabora como
fellow en la División de Protección Social y Salud de BID.
jueves, 29 de septiembre de 2016
YUNGAY 70 - CHACAS 2016. LA RELIGION Y EL FUTURO, POR ISAIAS ZAVALETA FIGUEROA
 |
| Foto Juan Orellana-Google. Yungay 31 Mayo 1970 https://www.youtube.com/watch?v=QGKp-lM42RM Tragedia del 70. Trio "Mizpa". Letra de Isaías Zavaleta Figueroa - 70 mil personas mueren en Yungay TRAGEDIA DEL 70,LETRA DE ISAIAS ZAVALETA FIGUEROA (16/2/1916-22/09/2016)
Interpretación del Trio "Mizpa"
1
Sacudido por un terremoto El 31, el Perú soportó. //Fue en mayo del año 70 En que a miles la muerte llegó.//
CORO
Bendito Dios, Cristo Jesús. En tu amor me guardaré //Aunque la luz del Huascarán Haga de mi como a Yungay//
2
Cerros y picos querían unirse Todos gritaban gimiendo sin fin. //Y destruidos los pueblos quedaron Como el río la sangre corrió.//
3
La profecía cumpliéndose está Y los cristianos listos están //Al recibir al hijo de Dios Que entre las nubes muy pronto vendrá.//
4
El clamor del Perú entero ten piedad bendito Dios //Por el amor de tus palabras que en el Perú está tu Ley.// (Ro. 2:9, 10. Is. 29:6.) Jorge Zavaleta Alegre 
Los pueblos que sufrieron el terremoto del 31 de Mayo de 1970, bien pueden encontrar un mejor futuro si se conoce y se lleva adelante la experiencia de vida de Chacas, en las alturas de los Andes ancashinos, en el valle de Conchucos,
Chacas, ha dejado de ser una simple aldea, aislada y perdida entre las montañas para convertirse en una valiosa propuesta de desarrollo local, que el Estado peruano recién empieza a valorar y a respaldar con inversiones en carreteras que integra esa región con el Pacífico y en un futuro próximo con la Amazonía. Pero constituye una desagracia, que esa inspiración popular y mística haya sido violentamente agredida y socavada con el corrupto liderazgo de gobiernos regionales y del propio gobierno central, particularmente en en el último quinquenio 2010-2015..
El nuevo Chacas, es fruto de la voluntad y el esfuerzo de sus habitantes, que participan con amplitud de la obra pastoral del religioso italiano Ugo de Censi, quien llegó en 1976 como párroco, alentó el proyecto Mato Grosso, también presente en Ecuador, Bolivia y Brasil, involucrando a un creciente voluntariado de profesionales que comparten transversalmente sus conocimientos.
.
MVLL percibe Chacas de manera epidérmica, cuando en realidad este distrito se ha convertido en un modelo de desarrollo local que postulan destacados filósofos contemporáneos, críticos del centralismo y la acumulación económica en las grandes urbes, y que ahora la humanidad cuestiona porque pasa por una crisis, al parecer irreversible, sino cambia de rumbo.
LA VISION DE ISAIAS ZAVALETA
Mi padre Isaías Zavaleta Figueroa (Febrero 1916–22 Setiembre 2016), matemático, poeta y misionero – después de un viaje al Valle de Conchucos, en la década de los 90, en compañía de sus hijas Hélida, Rosa Amelia y de Jorge, escuchó los primeros reclamos de los trabajadores mineros, por el “justiprecio” que recibieron del capital canadiense, a cambio de la cesión de sus campos comunales depositarios de infinita riqueza cuprífera.
La minería en Ancash, nunca ha dejado desarrollo. Antonio Raimondi, el sabio italiano, que vivió varios años en Huaraz, jamás escribió que “el Perú es un mendigo sentado en un banco de oro”. Todo lo contrario, el Perú es un país que durante siglos fue aplastado por un gamonalismo oprobioso, que se apropió no solo del suelo sino de la vida de los pobladores nativos.
CONVERSACION CON HUGO CESTI
El sacerdote Ugo de Censi, conversó con nosotros en la plaza principal del distrito de San Marcos, un viernes de noche, con luna llena.
¿Cuál es la receta para el desarrollo social en Chacas, tan apreciado por los pueblos del Valle de Conchucos, y mucho más fuera del Perú?.Ugo de Censi, contestó con otra pregunta: ¿Cuánto crees que cuesta esta plaza de cemento, con algunas flores y una banca en la que estamos sentados?
-Calculé en medio millón de soles.Ugo de Censi, aceptó ese monto, y explicó que esa obra no es una inversión, es una vanidad. La plaza, aunque está bien pintada y cuidada, no genera desarrollo. Es vanidad, es gasto superfluo. Representa una mala costumbre, practicada por muchos pueblos. Esta visión de tener una elegante plaza local, es la misma que tienen muchas familias. Una sala, con muebles y adornos no son gastos prioritarios. Porque, al final los muebles son cubiertos con plástico y la puerta se cierra con llave. La sala es un ambiente que casi no se usa. Es solo para mostrarla ocasionalmente.
-¿Por qué los pueblos tienen conceptos equivocados y no emprenden proyectos más útiles, de mayor valor social?Hugo de Cesti. Porque la “política” está en manos de personas desocupadas, de profesores cesantes y mal pagados, de policías que beben licor todos los días. De empleados que vienen de otros lugares con promesas fuera de la realidad. Los candidatos a las alcaldías no son los más calificados por los ciudadanos. Los pobladores más idóneos, no desean comprometerse en asumir responsabilidades colectivas.
¿Por qué Ud. objeta la construcción de una plaza y no las costosas iglesias, como la que vemos al frente?Ugo de Cesti. Los pobladores construyen sus iglesias con fe y alegría, porque las consideran como la casa de todos. La Iglesia une, no separa. Cuando una propuesta cuenta con el respaldo del pueblo, todos aportan, sin contabilizar el tiempo ni el costo. Esa obra cumple el más noble de los fines: la confianza, la unión, la solidaridad, el bien común. Lo importante es multiplicar estas experiencias.
¿Cuáles son los requisitos para formar parte de la Fundación Mato Grosso?Ugo de Censi. Ser voluntario en la fe y en la acción es entregar sus conocimientos al servicio de la comunidad. Los requisitos para ser beneficiario: adolescente, huérfano y pobre. El resto viene por añadidura.
En efecto Chacas, ya cuenta con una creciente infraestructura para desarrollar proyectos agrícolas, ganadores, crianza de peces. Funciona una escuela de guías de turismo, una biblioteca, un museo, talleres de producción de muebles de madera tallada. Se fabrica vidrios para transformarlos en vitrales.
La salud está protegida con un hospital moderno, asistido por médicos y enfermeras de Italia que han fijado su residencia en Chacas y pueblos vecinos junto con sus hijos menores.
A Chacas y al Valle de Conchucos han llegado arqueólogos de diversas universidades, empezando por la de Boloña, la más antigua de Europa, creada hace más de 900 años. Estos científicos sociales, estudiosos del pasado, han puesto en valor decenas de restos pre incas y han colaborado en el mayor cuidado de Chavín de Huántar, la cuna del antiguo Perú, tan estudiada por Julio C. Tello, defensor del origen autóctono del hombre latinoamericano.
¿En que otros lugares del Perú, llega el mensaje de Chacas, de la fundación Mato Grosso?
Ugo de Censi. En Chimbote, puerto pesquero, una ciudad con grandes índices de pobreza y desempleo, azotada en los años setenta por un terremoto, el más intenso del siglo XX en América Latina. Se comenzó a levantar una iglesia grande, con el apoyo de arquitectos y artistas de Italia y Perú.
En efecto, en el 2008, en ese puerto pesquero de Ancash, fue inaugurada una Iglesia con puertas e imágines talladas en madera y vitrales multicolores. Desde ese lugar, los pobladores comienzan a trabajar diversas iniciativas de alcance social.
De Chacas y Chimbote emigran a Lima diestros talladores y pintores que exhiben sus trabajos en conocidas galerías. Han participado en la construcción de un mural, en el distrito de Jesús María, en el frontis de la Embajada de Italia, con la figura del héroe Garibaldi, defensor de la unificación de Italia y de América Latina a mediados del siglo XIX.
La Iglesia es parte de una sociedad. Pero el evangelio no es practicado por todos. La noche aquella de la entrevista con el padre Ugo de Censi, fue una verdadera lección humanista. Si no es completa, es porque la riqueza de las naciones en general no es manejada por criterios ni científicos ni humanistas. Prima el egoísmo, el poder arbitrario, la ventaja del poderoso sobre el débil.
Es verdad que el cristianismo al predicar la caridad y la solidaridad no ha conseguido a lo largo de dos milenios la justicia social que señalan sus apóstoles y encíclicas, ni tampoco las diferentes religiones del universo. Sin embargo, la Iglesia como la de Chacas puede ser y es un aliado, desde sus vertientes más progresistas, como la Teología de la Liberación.
El neoliberalismo, como se comprueba cada día, solo estimula el individualismo, cree en el egoísmo intrínseco de la persona y promueve el lucro incesante, la acumulación infinita y el consiguiente deterioro de la vida de los eternos desheredados de la tierra.
La propuesta del sacerdote italiano Hugo Cesti, no es de un anarquista y soñador, como califica MVLL. Conoce bien los principios de la riqueza de las naciones, que planteaba Adam Smith, el padre de la Economía Política: “Lo que motiva principalmente a la división del trabajo es la necesidad del hombre de permutar, cambiar y negociar una cosa por otra. Por ejemplo uno nunca ha visto a dos perros intercambiar justamente un hueso, ni los seres humanos, ni ninguna otra clase de persona hace eso. Cuando uno necesita algo va donde la persona lo tiene y lo persuade para obtenerlo. Dame lo que necesito y tendrás lo que deseas, es el principio de cualquier oferta. Como necesitas permutar o comprar cosas es que lo que originó la división del trabajo”.
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Qué ironía la de ahora, cuando los banqueros, dueños del capital transnacional, que siempre se resistieron a las regulaciones del Estado, hoy claman y recurren a los Estados en busca de auxilio. Una democracia que no genere desarrollo con equidad, profundiza la pobreza. Chacas es una propuesta, entre el cielo y la tierra, no solo para el Perú sino para todos los pueblos que creen en los postulados sociales del cristianismo y el uso de la tecnología y el capital al servicio de las poblaciones más vulnerables.
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 Encuesta
¿Las autoridades judiciales con que contamos (jueces, jueces de paz, etc.) son las más corruptas de la región?
Lo más...
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EL DIA DEL CORAZON
NE- Jorge Zavaleta Alegre
Los Sentimientos y el Corazón. Hay corazones de oro, de piedra, de león,
de color negro, grandes, bondadosos, valientes, mezquinos, encogidos, henchidos
de alegría, saltarines… Corazones, en resumen, que encarnan lo mejor y lo peor
del ser humano.
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| Lienzo de July Balarezo - Taller Mestres Barcelona/Lima |
Una nueva investigación revela que del amor al odio, nuestros sentimientos juegan un papel vital en el funcionamiento del corazón. Los sentimientos hostiles promueven la liberación de hormonas relacionadas con el estrés en nuestro torrente sanguíneo. Estas hormonas hacen que las arterias coronarias se contraigan, aceleren el ritmo cardíaco, aumenten la presión arterial y los niveles de azúcar y grasas en la sangre y el resultado global es que el corazón se ve sometido a un mayor esfuerzo. La vida comienza y termina con el latido del corazón.
Los griegos, creadores de la retórica, pasaron siglos debatiendo el
asunto de la ubicación del alma y los sentimientos. Platón apostaba por dos
almas, una de las cuales, inmortal, residía en la cabeza, y la otra, mortal,
habitaba el corazón y albergaba los sentimientos. Aristóteles optó por un solo
lugar para las dos almas: el corazón
La SALUD según la definición de la Organización Mundial de la Salud es
el estado de bienestar físico, psíquico y social. Esta definición engloba a la
persona en sus aspectos bio-psico-sociales.
La Vulnerabilidad es una condición que facilita la enfermedad. La
concurrencia delos factores de riesgo tradicionales y psicosociales predispone
a un estado de vulnerabilidad, que es predictor de enfermedad coronaria. A los
factores de riesgo tradicionales para la enfermedad coronaria, como la Hipertensión
Arterial, el sedentarismo, o el colesterol alto se han agregado los llamados
FACTORES PSICOSOCIALES. La expresión emocional del conocimiento es el amor ,
amor y realidad son una misma cosa; porque amar, y por lo tanto la capacidad de
dar y recibir, depende de la capacidad que se tiene para percibir la realidad
sin distorsiones. Todo esto genera nuestra tercera riqueza o bien básico: http://es.scribd.com/doc/111859776/icontec-tecnologia
Lienzo de July Balarezo- Maryland.Taller Teresa Mestres/ Barcelona
 |
| Símbolo del corazón y latido del Vector de Roxanabalin |
….
Copyright
© 2016. Banco Interamericano de Desarrollo. Si deseas republicar el artículo,
por favor solicita autorización a sph-communication@iadb.org.
Por
Tania Marín Macías.
El riesgo cardiovascular es la probabilidad de que una
persona sufra un episodio cardiovascular grave, como un infarto al miocardio o
un accidente cerebrovascular durante un periodo de 10 años. Entre los factores
que incrementan las posibilidades de padecerlo, se encuentran el tabaquismo, el
sedentarismo, la dieta poco saludable, el sobrepeso u obesidad y las
enfermedades crónicas concomitantes como la hipertensión, la diabetes y
el colesterol elevado. En el día del corazón, queremos contarte más sobre
la situación de estos riesgos en la región de América Latina.
Está comprobado que los factores de riesgo cardiovascular tienen una prevalencia muy elevada
en América Latina. Por ejemplo, la prevalencia del tabaquismo en
Argentina es del 22% en mayores de 15 años y del 22% en jóvenes de 13 a 15 años; en Chile, hay una prevalencia
de sedentarismo del 88%; en México, el 71% de la población tiene sobrepeso u obesidad y el 10% de la población padece diabetes. El estudio LASO (por sus siglas en inglés) realizado en 8 países de
América Latina, encontró que el 9% de la población tenía niveles de
colesterol elevados y una prevalencia del 20% de hipertensión arterial.
Es
importante resaltar que estos riesgos son dinámicos y muchos, evitables con un
cambio de conducta, la búsqueda oportuna de atención preventiva y curativa y el
cumplimiento de las indicaciones médicas en caso de padecer alguna enfermedad
crónica.
No obstante, un estudio en 7 ciudades de América Latina (Barquisimeto,
Bogotá, Ciudad de México, Quito, Buenos Aires, Lima y Santiago), encontró que
entre el 24 y el 46% de la población estudiada ignoraba que era
hipertensa y entre los hipertensos, menos de la mitad estaba en
tratamiento. Otro estudio, que incluía Argentina, Chile y Brasil, encontró
que alrededor del 50% de la población se sabía hipertensa, sin
embargo, sólo el 50% de los hipertensos recibía tratamiento. De ellos, sólo un
35% estaba en control.
Según datos de la OCDE, en México, la tasa de mortalidad 30 días
después de un infarto es del 28% y en Chile es del 14%. Mientras que en
un estudio en Argentina, el tipo de aseguramiento en salud estuvo
asociado a la mortalidad por infarto al miocardio. Esto nos demuestra de forma
indirecta que adoptar medidas para la prevención, detección y tratamiento
oportuno son una mejor opción para los sistemas de salud, que medidas enfocadas
en el tratamiento de complicaciones.
¿Cómo
saber el grado de riesgo que tengo de padecer un infarto?
La determinación del riesgo cardiovascular debe formar parte del paquete de servicios incluidos en la atención
primaria, ya que sirve como base para realizar recomendaciones sobre
estilos de vida saludable e iniciar tratamientos en los casos necesarios,intervenciones consideradas de alto costo-beneficio para países de
mediano y bajo ingreso. Además, la determinación del riesgo
cardiovascular cambia el enfoque actual de tratar factores de riesgo de forma
aislada (hipertensión, diabetes, tabaquismo) hacia unaatención integrada bajo un marco de detección y tratamiento oportunos.
Esto permite orientar los recursos hacia la población que más se beneficia de
éstas intervenciones ya que al saber cuál es el riesgo de cada persona, se
puede prevenir que tengan un episodio grave o mortal.
La
medición del riesgo cardiovascular es accesible para todos
Se podría pensar que su cálculo requiere de exámenes médicos
sofisticados. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha creado una herramienta de uso sencillo, con tablas específicas
para la población de cada región del mundo y que, incluso, han sido adaptadas
para contextos en los que no es posible acceder a exámenes de laboratorio. Esta
herramienta se encuentra disponible en línea en este link.
Aunque existen varias formas de calcular el riesgo cardiovascular, esta
herramienta es ideal para ser utilizada en la atención primaria y en lugares
con pocos recursos disponibles ya que únicamente requiere de personal
capacitado para utilizarla correctamente.
Para
calcular el riesgo cardiovascular con las tablas de la OMS, se toman en cuenta
los siguientes parámetros: edad, sexo, presión arterial, consumo de tabaco, la
presencia o no de diabetes, y, si están disponibles, niveles de colesterol en
la sangre. Después, se correlacionan estos parámetros en la tabla
correspondiente.
El
resultado es un porcentaje que determina el riesgo cardiovascular. El mismo
puede ir de menos del 10% (bajo) a más del 40% (crítico), lo que significa que
la persona tiene un riesgo muy alto de tener un problema cardiovascular
potencialmente mortal en los próximos 10 años.
Por
ejemplo, una mujer de 70 años con niveles de colesterol y presión arterial
normales, que no consume tabaco, ni padece diabetes, tiene un riesgo
cardiovascular menor al 10%, es decir, bajo. Por otra parte, una mujer de
40 años que fuma, tiene presión arterial elevada, es diabética y tiene
niveles elevados de colesterol, tiene un riesgo cardiovascular de 20% a
<30 alto.="" decir="" es="" o:p="">
Usa
la herramienta, cuéntanos cuánto riesgo tienes tú y de ser alto, qué podrías
cambiar para bajar ese porcentaje.
¿Cuáles
son las implicaciones para la salud pública?
La
mayoría de las enfermedades cardiovasculares son prevenibles y su curso puede
ser modificado con nuevos hábitos y estilos de vida. La disminución
en su prevalencia, tendría repercusiones en la mortalidad, la carga de
enfermedad, los recursos que se utilizan para tratar a la población afectada y
el costo social asociado a las enfermedades cardiovasculares.
¿Quisieras saber tu riesgo cardiovascular? ¿Qué conductas podrías
modificar para disminuirlo? Cuéntanos en la sección de comentarios abajo o
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Tania Marín Macías es médica y tiene una maestría en Salud Internacional.
Actualmente colabora como fellow en la División de Protección Social y Salud de
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